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榛東村トップ福祉・健康健康新型コロナウイルス予防ワクチン> 新型コロナワクチン2回目接種をした後に榛東村に転入されたへ

新型コロナワクチン2回目接種をした後に榛東村に転入されたへ

新型コロナウイルスワクチン(2回目)を接種した後に榛東村に転入された方は、村に接種記録がないため3回目の接種券が発行できません。3回目接種を希望する人は、郵送または窓口で申請をお願いします。
 

対象者

新型コロナウイルスワクチン(2回目)を接種後に榛東村に転入された方で、3回目接種を希望される方

必要書類

  1. pdf接種券発行申請書(pdf 578 KB)
  2. 身分証明書(マイナンバーカード、運転免許証、保険証等)(郵送申請の場合は身分証明書のコピー)
  3. 新型コロナワクチン接種済証、接種記録書、接種証明書(ワクチンパスポート)、いずれかのコピー
注、本人以外(第三者)が申請される場合は、本人の身分証明書のコピーも必要です。

申請方法

郵送で申請

榛東村コロナワクチン相談窓口に、必要書類を郵送してください。
(補足)封筒に赤字で「接種券発行申請書(3回目)在中」と記載してください。
〒370-3503 群馬県榛東村新井793-2
榛東村保健相談センター 榛東村コロナワクチン相談窓口

窓口で申請

榛東村コロナワクチン相談窓口に必要書類を持参してください。

注意事項

接種券は、2回目の接種日から8カ月後の日が近づいた人から順次、住民票に記載の住所に送付する予定です。
 

関連リンク

厚生労働省ホームページ「新型コロナワクチンについて」(外部リンク)(新しいウィンドウが開きます)


掲載日 令和3年12月16日
このページについてのお問い合わせ先
お問い合わせ先:
健康保険課 ワクチン接種相談窓口
住所:
〒370-3503 群馬県北群馬郡榛東村新井793番地2
電話:
0279-26-2201
FAX:
0279-55-0194
Mail:
(メールフォームが開きます)

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