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榛東村トップ福祉・健康健康新型コロナウイルス予防ワクチン> 新型コロナワクチン接種券の再発行希望の方

新型コロナワクチン接種券の再発行希望の方

新型コロナウイルスワクチンの接種券の再発行希望を希望する人は、郵送または窓口で申請をお願いします。
 

再発行が必要な場合

  • 接種券を紛失、破損等した場合
  • 接種券の発送後に住民票所在地が変更となった場合
  • 接種券が届かない場合等

必要書類

  1. pdf接種券再発行申請書(pdf 131 KB)
  2. 身分証明書(マイナンバーカード、運転免許証、保険証等)
  3. 新型コロナワクチン接種済証、接種記録書、接種証明書(ワクチンパスポート)のいずれか
注1)本人以外の第三者が申請される場合は、申請者の身分証明書が必要です。
注2)郵送申請の場合は、必要書類2.3はコピーで可。
注3)郵送での返送を希望する場合は、返信用封筒(宛名の記載、返信用切手を貼付したもの)が必要です。

申請方法

郵送で申請

榛東村コロナワクチン相談窓口に、必要書類を郵送してください。
(補足)封筒に赤字で「接種券再発行申請書在中」と記載してください。
〒370-3503 群馬県榛東村新井793-2
榛東村保健相談センター 榛東村コロナワクチン相談窓口

窓口で申請

榛東村コロナワクチン相談窓口に必要書類を持参してください。
 

関連リンク

厚生労働省ホームページ「新型コロナワクチンについて」(外部リンク)


掲載日 令和3年12月16日 更新日 令和6年2月5日
このページについてのお問い合わせ先
お問い合わせ先:
健康保険課 ワクチン接種相談窓口
住所:
〒370-3503 群馬県北群馬郡榛東村新井793番地2
電話:
0279-26-2201
FAX:
0279-55-0194
Mail:
(メールフォームが開きます)

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