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榛東村トップ福祉・健康健康村民の健康> 医療用ウイッグ等購入費助成事業のご案内

医療用ウイッグ等購入費助成事業のご案内

榛東村では、がん治療を受けている方の経済的な負担を軽減するとともに、療養と社会生活の両立を支援することを目的として、医療用ウイッグ等の購入費用の一部を助成します。
※令和5年4月より開始しました。

pdfがん患者ウィッグ等購入費助成事業のご案内(pdf 165 KB)

 

補助を受けることができる人

対象となる人は、次の項目いずれにも該当する人です。

  1. がん治療に伴う脱毛や手術により、医療用ウィッグ等を購入した
  2. 申請時、榛東村に住民登録をしている
  3. 村税の滞納がない
  4. 過去に、本事業の助成を受けていない

※申請は、補助対象者1人につき1回です。
※複数購入した場合は、1回にまとめて申請してください。
 

助成対象品

  • 医療用ウイッグ(かつら、帽子、医療用ウイッグ装着時に皮膚を保護するためのネット)

      ※本体価格に含まれない付属品や医療用ウイッグのケア用品を除く。

  • 胸部補整具(補整下着、パッド、ニップル等)
  • エピテーゼ(人工乳房(体内に挿入する人工乳房を除く)、顔面の補綴等)

 

補助金額

上限額  30,000円(消費税含む)
※購入した額が上限額に満たない場合は、実際に購入した金額を助成します。
※送料や手数料は対象外です。

 

申請に必要な書類

  1. pdf榛東村がん患者医療用ウィッグ等購入費補助金交付申請書兼請求書(別記様式第1号)(pdf 149 KB)
  2. がん治療を受けたことを証する書類(診療明細書・治療している薬剤名・手術の内容が分かるものなど)
  3. 領収書原本(対象者宛名、購入したウイッグ・補整具の品名、購入日、購入額、領収書発行者の名称・住所の記載が必要)
  4. 対象者本人が確認できるもの(マイナンバーカード、運転免許証など)
  5. 振込口座が確認できる書類(通帳の写し等)
  6. 代理人が申請する場合 ※ただし、親権者が未成年の子の代理申請を行う場合は不要

 

申請期限

助成対象品を購入した日の翌日から 1 年以内

 

申請にあたっての注意事項

  • 申請書審査にあたり、住民基本台帳の情報及び診療明細等を閲覧させていただくほか、村税の納付状況等補助金の交付に関して必要な関係機関へ照合をさせていただきます。

 

申請受付・問い合わせ先

申請に必要な書類をそろえ、保健相談センターへ提出してください。

受付日時】月曜日から金曜日(祝日、年末年始を除く)午前8時30分~午後5時15分

【郵送の場合】〒370-3503榛東村大字新井793-2

 


掲載日 令和5年4月5日 更新日 令和6年6月3日
このページについてのお問い合わせ先
お問い合わせ先:
健康保険課 保健予防係(保健相談センター)
住所:
〒370-3503 群馬県北群馬郡榛東村新井793番地2
電話:
0279-70-8052
FAX:
0279-55-0194
Mail:
(メールフォームが開きます)

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